医保异地结算报销怎么办理？

异地就医中的异地是什么意义 ？

在社会医疗保险范畴内，异地普通 是指参保人参保的统筹地域 以外的其他国内地域 ，粗浅 的说就是办理医保的所属地 以外的其他地域 。只需 参保了社会医疗保险，就能够 申请异地就医直接结算。

哪些人能够 契合 异地就医条件？

城镇职工基本 医疗保险、城镇（乡）居民基本 医疗保险参保人员中，有下列情形之一的均要办理异地就医备案手续。
（一）异地布置 退休人员；
（二）异地长期寓居 或长驻异地工作、学习连续时间在6个月以上人员；
（三）因病经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。
上述（一）和（二）情形者，简称“长期驻外人员”。

异地就医直接结算需求 契合 以下条件(缺一不可)

1、参保人员已按参保地相关规则 办理跨省异地就医注销 备案
2、住院就医的异地医院已开通全国就医直接结算
3、已办理过社会保证 卡，信息完好 并可正常就医运用

办理异地就医直接结算需求 哪些手续？

第一步：先领取社会保证 卡
社会保证 卡是由人力资源和社会保证 部统一规划，由各地人力资源和社会保证 部门面向社会发行，用于人力资源和社会保证 各项业务范畴 的集成电路（IC）卡。
领取地点：在职人员在参保单位领卡；退休人员在原参保单位领卡；社会化管理退休人员在参保街道社保所领取；职介、人才存档人员在参保区职介、人才效劳 中心领卡。

第二步：办理备案手续
1、长期驻外人员
1）参保人员携带自己 社会保证 卡、自己 身份证（代办人需携带代办人身份证），并填写《基本 医疗保险异地就医注销 表》（可在参保地人力资源社会保证 网站下载），到参保地医保经办机构办理手续；
2）参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

2、因病转外就医人员
1）参保人员携带自己 社会保证 卡、自己 身份证（代办人需携带代办人身份证）和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本 医疗保险转外就医备案表》，到参保地医保经办机构办理手续；
2）选择1家就诊医院；
3）参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

3、选择异地定点医疗机构就医“一定要带上全国统一规范 的社会保证 卡就医”
定点医疗机构：人社部定期发布 跨省异地就医定点医疗机构，可经过 社会保险网上查询系统（si.12333.gov.cn）实时查询，或拨打参保地12333电话、参保地社保经办机构电话咨询。

医保异地直接结算有哪些留意 事项

一、就医地目录、参保地政策、就医地管理
就医地目录，参保人员跨省就医时准绳 上执行就医地的支付范围，包括基本 医疗保险的药品目录、诊疗项目和效劳 设备 规范 ；
参保地政策，参保人员跨省异地就医准绳 上执行参保地的支付政策，支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等；
就医地管理，参保人员跨省异地就医时，就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的效劳 和管理，包括咨询效劳 、医疗信息的记载 、医疗行为的监控、医疗费用的审核等等。

二、目前不支持门诊直接结算
就溜溜目前了解 的状况 ，暂不支持门诊直接结算，不过大家要分分明 ，异地就医门诊费用不在直接结算的范围内，并不代表不能够 报销。门诊的费用由个人先行垫付，保管 好相关的发票和单据，依然 能够 回参保地中止 报销。不过很多中央 ，曾经 在试点门诊直接结算，置信 不久的未来 门诊直接结算，也会进步 起来。

一张图了解 医保异地结算

常见问题解答

一、办理完长期异地就医备案后，还能够 在原参保地刷卡就医结算吗？
【答】：不能够 。参保人办理长期异地就医手续后，只能够 在所选定的异地就医定点医疗机构直接刷卡就医结算。办理异地就医手续后社保卡在参保地暂时冻结，如以后回参保地寓居 则需至社保中心办理撤销手续。

二、医保异地直接结算怎样 办理？
【答】：医保异地结算办法 ：
1、申请：长期跨省寓居 (超越 60天)的参保人员，包括参与 职工基本 医疗保险、居民基本 医疗保险的一切 在职、退休人员，持自己 社会保证 ·市民卡，至参保地市、区社保经办机构办理跨省异地就医结算申请手续，领取《跨省异地就医注销 备案表》，认真 阅读《跨省异地就医须知》并签字确认。
2、领卡：办理跨省异地就医备案手续的市区参保人员，视为同时申领省规范 社会保证 卡。社保经办机构采集其基本 信息后，由市人力资源和社会保证 信息中心统一制造 全国通用的省规范 社会保证 卡，并邮寄给参保人员。
3、就医流程：办妥上述手续后，参保人员持全国通用的社会保证 卡，至就医地跨省异地就医定点医疗机构住院就医并结算费用。
4、待遇规范 ：跨省异地就医人员直接结算的住院医疗费用，执行就医地支付范围及有关规则 （基本 医疗保险药品目录、医疗效劳 设备 和诊疗项目范围），以及参保地医疗保险待遇结付政策（起付规范 、支付比例、最高支付限额等）。
5、支付方式：出院时个人只需求 结清应由个人承担 的费用。

三、异地就医不能直接结算的部分 怎样 办？
【答】：异地就医不能报销的部分 主要还是来自以医保的一些局限性方面，如：
（1）关于 罹患癌症、脑梗这样重疾大病的患者来说，治疗费用可能需求 十几万、几十万致使 上百万，超越 了医保报销范围的费用只能患者自费。
（2）起付线以内、报销比例以外的部分 。
（3）不在医保报销范围内的自费药和自费项目。例如：进口药物、靶向药物以及质子重离子治疗技术等。
（4）异地就医过程中，由于 就医地域 与参保地域 的医保报销比例不同招致 的无法报销的部分 。
（5）由于 严重 疾病招致 的隐性损失，例如：患者因病招致 的收入减少、亲属因陪护而无法工作构成 的收入减少等。
医保遵照 花多少报多少准绳 ，关于 这部分 损失无能为力。

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