重大疾病医疗救助申请流程,报销比例
更新时间:2020-03-19 11:46:15 647
严重 疾病医疗救助申请流程与报销比例
一、严重 疾病医疗救助申请条件
1、城乡低保对象;
2、乡村
五保对象、城市三无人员;
3、政府供养的孤残儿童;
4、因患病构成
理论
用于日常基本
生活消费支出低于当地最低生活保证
规范
的贫穷
家庭;
5、以上救助对象需求
具有本地户口,参与
城镇(职工、居民)医保或者新型乡村
协作
医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。
二、大疾病医疗补助申请所需资料
1、填写《城乡医疗救助申请审批表》;
2、户口簿、身份证原件、复印件;
3、医疗机构诊断证明、医药费发票,曾经
报销了医药费的需提供报销凭证,未报销的提供医疗保险经办机构盖章(必需
注明此件与原件分歧
,经办人签名)的有效发票复印件;
4、低保、残疾、优抚对象提供相关证件原件、复印件,退休或在职的提供单位工资证明,下岗失业人员提供就业失业证;
以上一切
资料
一式三份。
三、严重 疾病医疗救助申请流程
(一)申请
医疗救助待遇的申请按属地管理准绳
,救助对象向户口所属地
或街乡社保所提出书面申请,填写《**市乡村
医疗救助申请审批表》,并提交证明资料
。
(二)受理
街乡社保所中止
城乡特困人员医疗救助待遇的注销
、申请受理等工作。在《申请审批表》上填写意见后,与其它申请证明资料
一并上报乡镇人民政府民政部门。
(三)审核
乡镇民政部门对街乡社保所上报的申请资料
中止
审核,填写《**市乡村
特困人员申请医疗救助状况
注销
表》,并在《申请审批表》中填写倡议
补助金额和救助意见后,汇同《关于申请审批医疗救助待遇的请示》一并上报区县民政局核准。
(四)审批
区县民政局对街乡上报的医疗救助申请资料
以及提出的救助意见中止
复审核实,担任
医疗救助待遇的审批。契合
医疗救助条件的,在其《申请审批表》上填写批准意见后,与《关于申请审批医疗救助待遇的批复》一同
返回街乡民政部门按比例给予救助;不契合
医疗救助条件的,在《申请审批表》中注明理由,退回街乡,并由街乡社保所通知申请人。
四、严重 疾病医疗救助报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别进步
到65%、75%。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下的,不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例进步
至75%~80%;
4、三级医疗机构补助比例进步
至55%~60%。
5、省三级医疗机构补助比例进步
至55%。
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额为70%,肺癌等12种大病,并且新农合补助病种定额力争抵达
70%。
【温馨提示】每个城市的大病救助报销比例规则
是不一样的,细致
的报销状况
,消费者能够
向当地的社保局咨询。
【相关问答】
1、哪种疾病能够
申请大病医疗救助?
【答】慢性肾功用
衰竭期(尿毒症)定期血、腹透析治疗,恶性肿瘤化疗或者放射治疗,严重传染性肝炎、肺结核,急性白血病和重型再生障碍性贫血病,急性心力衰竭和心肌梗塞
,脑中风急性期,重度精神
团结
症,严重烧伤、车祸等突发性灾害
治疗期,属于大病医疗救助范围的病种。
城镇职工患有以下疾病,契合
住院条件,能够
申请特殊疾病门诊:
1、肾衰竭透析治疗;
2、恶性肿瘤放、化疗;
3、器官移植的抗排异治疗;
4、原发性高血压(属于高度风险
组和极度风险
组);
5、糖尿病伴并发症;
6、肺原性心脏病;
7、类风湿性关节炎(活动期);
8、重型系统性红斑狼疮;
9、再生障碍性贫血;
10、慢性活动性肝炎、肝硬化;
11、急性心肌梗塞
介入治疗术后(需长期药物治疗者);
12、支气管哮喘;
13、重症帕金森氏病;
14、慢性心力衰竭(除外肺源性心脏病招致
的慢性心力衰竭);
15、心脏瓣膜置换抗凝治疗);
16、癫痫;
17、精神
团结
症;
18、心境障碍(道理
性
精神
障碍)。
2、乡村
医保的严重
疾病报销比例为多少?
【答】乡村
医保20种严重
疾病报销比例为90%。
3、严重
疾病医疗补助金只报3000元吗?
【答】不是,报销比例是依据
你上的险种,保额是多少来决议
的。假定
有商业保险,你买了多少严重
疾病保额那么就赔付多少。国度
的大病医疗,需求
申请特病才能够
报销。而且有上限。
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