生育保险报销多少?怎么报销?
更新时间:2020-03-14 10:55:06 1169
2017年生育保险报销规则
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规则
的医疗效劳
费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人担负
。女职工生育出院后,因生育惹起
疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,依照
医疗保险待遇的规则
办理。女职工产假期满后,因病需求
休息治疗的,依照
有关病假待遇和医疗保险待遇规则
办理。生育保险报销比例以所属地
上年度职工月平均
工资为基数,依照
一定的比例一次性支付。其中:
1.顺产为270%;
2.难产为320%;
3.剖腹产为420%。
【温馨提示】
①、由于国度
并没有对生育保险的报销比例中止
统一规则
,生育保险报销比例每个地域
都有差别
,因而
参保人应咨询当地社保局,以当地社保中心为准。
②、生育保险缴费基数:我国并未对生育保险缴费基数中止
统一规则
,由各区自行制定执行。例如上海生育保险缴费基数上限为上年度职工平均
工资的3倍,缴费基数下限为上年度职工平均
工资的60%。如需了解
本区生育保险缴费基数,请拨打本区社保效劳
热线12333。
2017年生育保险医疗报销费用一览(仅供参考)
男职工生育保险报销多少?
契合 上述条件的男职工,可申请享用 的一次性生育补贴规范 为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
生育险报销阐明
参保人报销必需
契合
以下条件:
1、契合
国度
计划
生育政策规则
和法定生育条件;
2、配偶生育或因病理缘由
流产时,用人单位参与
生育保险并已为男职工正常连续交纳
生育保险费满10个月以上;
3、配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
以下情形不能报销:
1、不契合
国度
和省城镇职工基本
医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗效劳
设备
项目及相关就医管理规则
的费用;
2、由于
医疗事故发作
的费用;
3、分娩期外治疗生育并发症的费用。
生育保险费的报销多少由当地人民政府依据 计划 内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用肯定 ,并可依据 费用支出状况 适时调整,但最高不得超越 工资总额的百分之一。企业交纳 的生育保险费作为期间费用处 理,列人企业管理费用。职工个人不交纳 生育保险费。用人单位向社会保险经办机构交纳 不超越 本单位工资总额1%的生育保险费用,国度 则采取税前列支的办法 来间接资助 ,可见生育社会保险费用依然 由用人单位担负 。至于国度 机关、事业单位女职工的生育保险则由国度 财政单独承担 ,个人不需求 交纳 任何费用。没有参与 生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担 女职工的生育费用。
算一算你生育能拿到多少钱?
生育计算公式:职工所在用人单位月缴费平均
工资/30*产假天数。
职工缴费基数依照
职工所在用人单位上一年月平均
工资计算,低于上一年本市职工月平均
工资60%的,依照
上一年本市职工月平均
工资的60%计算,高于上一年本市职工月平均
工资3倍以上的。依照
上一年本市职工月平均
工资的3倍计算,自己
上一年月平均
工资无法肯定
的,依照
上一年本市职工月平均
工资计算。
【例】:生活津贴的期限为产假98天,难产假15天,晚育假30天,合计143天,按最低规范
计算:2892÷30X143=13785.2元。生育医疗费补贴为3000元。合计
在16785.2元。
生育保险怎样 报销?
参保女职工生育分娩或流产后,应由自己
或所在企业持当中央
案
生育部门签发的计划
生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。细致
流程如下:
1、女职工怀孕后、流产或计划
生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保证
效劳
站工作人员携带申报资料
到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保证
效劳
站工作人员携带申报资料
到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
【问题解答】
一、生育保险能够
报销多少检查费和消费
费用?
【答】生育保险是国度
经过
立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中缀
劳动时,由国度
和社会提供医疗效劳
、生育津贴和产假的一种社会保险制度。生育保险属于市级统筹,各地报销细则、报销金额计算是有差别
的,例如生育津贴的计算,以当时人自己
的缴费基数、所在单位平均
缴费基数作为计发规范
的中央
都有,因而
只能依据
当地社保文件规则
中止
计算。
二、生育保险能报销多少?
【答】女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规则
的医疗效劳
费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人担负
。女职工生育出院后,因生育惹起
疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,依照
医疗保险待遇的规则
办理。女职工产假期满后,因病需求
休息治疗的,依照
有关病假待遇和医疗保险待遇规则
办理。
三、2017年生育险最新政策规则
报多少钱?
【答】生育保险政策强调,生育津贴高于自己
产假工资规范
的,用人单位不得克扣;生育津贴低于自己
产假工资规范
的,差额部分
由用人单位补足。"也就是说,生育津贴不会低于单位平均
工资规范
。"蒋继元说。举例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均
工资为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超越
平均
工资的500元用人单位不能克扣;假定
女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均
工资为4500元,其中的1000元差额需求
用人单位补足。
【免责声明】本站所载文章著作权归原作者所有,如有侵权请通过邮箱w3tool@geekdata.com联系我们。